segunda-feira, 16 de julho de 2007

FIOS DE SUTURA

CARACTERÍSTICA DO FIO IDEAL

Resistência à tração e torção
Calibre fino e regulador
Mole, Flexível e pouco elástico
Facilidade para dar o nó cirúrgico
Reação tecidual
Esterilização
Custo


CLASSIFICAÇÃO

* Quanto à estrutura
-Monofilamentar

produzidos com um único filamento, sendo menos maleáveis do que os multifilamentares. Ex.: Categute simples e cromado, náilon, Polidioxanona, Policaprona
Apresentam menor potencial para o desenvolvimento de infecções
Podem ser enfraquecidos pela pinça cirúrgica ou outros instrumentos, exigindo manipulação mais cuidadosa
- Multifilamentar

vários filamentos torcidos ou trançados entre si, levando a uma maior flexibilidade e mais fácil manuseio
São mais traumatizantes e ásperos ao passarem através dos tecidos, levando a maior arrasto tecidual
Tendem a ser mais vulneráveis à força de cisalhamento e desse modo mais suscetíveis à ruptura

* Quanto à absorção
- Absorvíveis
Origem animal – categute simples e cromado
Origem sintética – ác poliglicólico e poliglactino

- Não absorvíveis
Origem orgânica ou biológico- seda
Origem vegetal – algodão
Origem sintética – náilon, polipropileno poliéster.
Origem metálica – prata, cobre, aço, aço vitálico, agrafes ou clips de Michel


Apesar de classificados como não-absorvíveis, alguns são biodegradáveis após longo período: náilon e seda


* Quanto ao calibre


Maior diâmetro Menor diâmetro
3-2–1–0–2.0–3.0–4.0–5.0–6.0–7.0–8.0– 9.0–10.0–11.0–12.0

O diâmetro é acompanhado por aumento da força tênsil

Definição de Memória
Capacidade inerente de um material para retornara à sua forma original depois de manuseado e deformado Quanto maior a memória de um fio, maior a rigidez, mais difícil o manuseio e menor a segurança do nó realizado com ele.

Existem fio cirúrgicos nas cores verde, lilás, azul e preta podem ser mais facilmente visualizados do que os incolores

Algumas Informações


Absorvíveis Orgânicos - Categute

Indicação: Aproximação de tecidos
Bom em suturas no peritônio

Contra-indicação:
Não deve ser utilizado no plano aponeurótico devido ao maior tempo de cicatrização.


São os que mais apresentam antigenicidade e alergenicidade

É um fio biológico - origem intestinal de ovinos e bovinos

- CATEGUTE SIMPLES - Perde a tensão em 7 a 10 dias
- CATEGUTE CROMADO - Perde a tensão em 15 a 20 dias (as fitas são tratadas com sais de cromo e aumenta a resistencia nos estágios iniciais)



Absorvíveis Sintéticos- Ácido poliglicólico(dexon) 50 a 70 dias

Fio que pode ser utilizado nos mais variados tecidos.
Seu uso só não é indicado na camada aponeurótica.
Apresenta custo elevado em relação ao vicryl
Perde totalmente sua força tênsil a partir de quatro semanas
Absorvíveis Sintéticos- Poliglactina(vicryl)
Aplicabilidades semelhantes ao anterior. Fechamento de pele principalmente ponto intratermico número 3.0
A incorporação do ácido lático ao fio 910 possibilitou a ocorrência de resistência tênsil aumentada
Absorvíveis Sintéticos- Polidioxanona(PDS) 90 a 180 dias

Fio de grande e duradoura força tênsil( apresenta 41% de sua força após a 6ª semana). Pode ser utilizado inclusive nas anastomoses pancreáticas


Absorvíveis Sintéticos- Poliglecaprona

força tênsil regular(três semanas).


Absorvíveis Sintéticos - Poligliconato

Fio que apresenta a melhor e mais duradoura força tênsil de todos os fios absorvíveis.
É indicado para todos os tipos de tecidos, inclusive para os planos aponeuróticos.
Como inconveniente está o fato de ser o fio de mais alto custo

Não-absorvíveis biológicos - Seda

Fabricado a partir do casulo da larva do bicho-da-seda.
Apesar de ser considerado não-absorvível sofre biodegradação em torno de dois anos.
Tem como vantagem o baixo custo, mas mesmo assim vem perdendo espaço para os fios sintéticos. Hemostasia de vasos número 0 ou 2.0

Não-absorvíveis biológico - Algodão

Características similares ao do fio de seda
Em comparação com este, tem menor resistência e maior tendência a floculação

Não-absorvíveis sintéticos - Náilon


Apesar de ser classificado com não-absorvível sofre um certo grau de degradação.

Fio praticamente inerte e, por isso, usado em todos os tecidos. Fechamento de pele número 3.0

Não-absorvíveis sintéticos - Polipropileno(Prolene)


Fio de resistência imutável ao longo dos anos. Fechamento de Aponeurose número 0

Não-absorvíveis sintéticos - Poliéster


Excetuando o aço, é o mais forte de todos os fios

19 comentários:

Ray disse...

Augusto,sou uma apresiadora da arte medica,sei que e um trabalho, mais tem qui ter um don especial,pra seguir essa careira.
Sou estudante de tec:em Enfermagen
e meu sonho e a medicina,e um dia poder salvar vidas ,porque o don da vida,e a coisa mais bela, que pode ter no mundo,imagine salvar uma vida.
seu blog e muito legal achei muito assunto, para seminario do meu curso

Anônimo disse...

já fez algum cursinho da lÍNGUA PORTUGUESA, AH COM CERTEZA.

Anônimo disse...

AFF, Ô POVO PRA ESCREVER BEM.
ANTES DA MEDICINA, QUE TAL VOLTAR AS BOAS E VELHAS CADEIRAS DE UMA ESCOLA? NO ENSINO FUNDAMENTAL É CLARO.

Anônimo disse...

Nossa, concordo plenamente. Como pode uma estudante de Enfermagem escrever dessa maneira?
Que péssimo português, hein?

Anônimo disse...

Filha pelo amor de Deus não detona nossa imagem assim, estuda um pouquinho a lingua portuguesa primeiro, please.

Anônimo disse...

Todos concordamos que o texto da rai(06 de maio de 2010)está mal escrito, porém, ninguém aqui é pefeito. O anônimo do dia 16 de dezembro criticou mas esqueceu de acentuar corretamente a frase " voltar às boas e velhas..."
1- Primeira regra prática :

Ocorre a crase sempre que , ao se substituir a palavra feminina por uma masculina , aparece a combinação ao:

Exemplo = Amanhã iremos ao colégio - Amanhã iremos à escola .

Lembrou agora das velhas cadeiras escolares ?
Abraços.

Anônimo disse...

Toma ae professor Pascoale...kkkk

fofocinhos disse...

Creio que ela sabe escrever corretamente. Não deve dominar o teclado. Necessita de um Curso de Informática.

Anônimo disse...

Bom a postagem da Rai(06 de Maio) tem sim erros ortográficos, mas errar é humano. Antes de falar de alguém temos que olhar pra nós mesmos, pois o anônimo do dia(04 de Maio) também escreveu errado "pefeito" mas a palavra correta seria "perfeito" não? Bom se ela é estudante de Enfermagem e gosta do que irá fazer já é um ótimo começo. Mas tem coisas que aprendemos errando.

Anônimo disse...

Acho que cada um tomando conta de pròprio nariz, acho que da mais certo!
Pois nâo vai adiantar nada criticar os outros se fazemos igual estamos se igualando À ELES !
Não edifica em nada, só faz à outra pessoa ficar pior, com a moral baixa,por isso que o mundo nâo precisa de pessoas como vcs!

Anônimo disse...

Todos vocês são ridídiculos, coitada da menina, enquanto ela deixa um espaço só de elogios, vocês criticam logo abaixo, melhor detonam e humilham. Minha nossa, quanta falta de amor!!!!

Alexandra disse...

Na verdade todos perderam o foco, mas tudo bem.....gostei muito da matéria é isso que importa....

Anônimo disse...

Adorei o BLOG, trabalho como cardiologista, e esclarece muitas dúvidas para amadores e agentes da saúde.

Anônimo disse...

Concordo com o anônimo acima. Sou interno de medicina no rodízio de cirurgia.
Sobre o primeiro comentário: A Moça é técnica em enfermagem, não bacharel em língua portuguesa. Não tem obrigação nenhuma de seguir a norma escrita, tem sim que executar de forma correta suas atividades enquanto téc. em enfermagem, e se o faz bem, ninguém está no direito de lhe julgar.
Sobre o texto: Muito Obrigado! Ajudou bastante, será de grande valia como fonte na confecção do meu próximo seminário.

Anônimo disse...

Sou técnica em enfermagem e em polissonografia na UNESP, vou fazer o PRAT em instrumentação cirúrgica esse mês, amo essa área, acho incrível, tenho certeza que vou me dar bem!
Bom...e qto. aos comentários do erro de português, podemos levar em consideração q a pessoa sabe sim escrever corretamente e pode haver aquela LINGUAGEM DE INTERNET, onde td se abrevia errado e escreve errado tbm...

Perla disse...
Este comentário foi removido pelo autor.
Perla disse...

Quem e vocês pra jugar bando de idiotas vão procurar o que fazer

Marcelo disse...

K povo meu Deus! Um bando de porra.

Unknown disse...

Amei o conteúdo...